时间:2026-02-06来源:网络作者:lkf888888
近日,北京爱尔眼科医院接诊了一对特殊的眼伤患者——一对母子。11岁的男孩尧尧(化名)在玩激光笔时不慎将光束照入左眼,出现视力下降。而令人意外的是,其母亲林女士(化名)为了体验儿子的感受、方便向医生描述症状,竟也拿起激光笔照射了自己的右眼。结果,母子二人在同一天前来北京爱尔眼科医院院长王志军教授的门诊就诊,二人双双被确诊为激光笔所致的黄斑损伤。
王志军教授询问后得知,尧尧在8天前被激光笔照射左眼后出现中心视力下降,就诊时左眼裸眼视力仅为0.02。OCT检查显示,其左眼黄斑中心凹外层结构部分缺失、变平,视网膜下有高反射点——这是典型的激光灼伤后视网膜光感受器层损伤表现。值得警惕的是,患儿既往因右眼青光眼已行手术治疗,此次左眼受损无疑让本就不乐观的视功能雪上加霜。王志军教授初步诊断为:左眼黄斑变性、黄斑区光损伤。

(尧尧的检查)
林女士在模仿儿子被照射后就诊,右眼裸眼视力0.4。OCT检查提示右眼黄斑区RPE(视网膜色素上皮)受累。虽然损伤程度较儿子轻,但黄斑区已出现明显异常。

(林女士的检查)
王志军教授介绍,“激光笔在日常生活中随处可见:课堂教具、会议指示器、甚至儿童玩具。但其潜在危害远超想象:激光与普通光线不同,具有能量高度集中、方向性极强的特点。当激光束进入眼睛,会被晶状体聚焦在视网膜上,能量密度瞬间增强,就像用放大镜聚焦阳光点燃纸片一样,可在极短时间内灼伤视网膜感光细胞。黄斑位于眼底中心,是视觉最敏锐的区域。激光能量恰好最易聚焦于黄斑,造成水肿、出血、裂孔甚至脉络膜新生血管等严重并发症。更可怕的是,这种损伤往往是永久性的、不可逆的。”
王志军教授指出,激光损伤具有“无痛性”特点——被照射时眼睛往往没有明显痛感,但数小时至数天后才会逐渐出现视物模糊、中央固定黑影、视物变形、色觉异常等症状。许多患者因此错过最佳就诊时机。
因此,他建议:家长应该严禁孩子将激光笔作为玩具,即使是标注“安全”的激光笔也不应让孩子随意玩耍;家中如有激光笔,应妥善保管,明确告知孩子其危险性;使用激光笔时,绝对禁止直射人眼或反射光入眼;若不慎被激光照射眼睛,应立即闭眼、避免强光刺激,并且尽快到专业眼科医院进行检查评估。
“治疗越早,视力保全的希望越大。损伤后期可遵医嘱使用营养神经药物、抗炎治疗,严重者可能需要手术干预,但受损的感光细胞难以再生,预防远比治疗重要。”王志军教授说。
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